当你身边有人突然出现

四肢抽搐、意识不清时

应该如何急救？

掐人中？掐虎口？心肺复苏？

错！错！错！

癫痫发作时

正确的

应对措施来啦~

图源：中华实用儿科临床杂志

一、什么是癫痫？
癫痫（epilepsy）俗称“羊角风”或“羊癫风”，是指由多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、自主神经功能异常的一种神经科常见疾病、多发病。

二、为什么会得癫痫？
癫痫病因复杂，主要包括6个方面：
1.遗传因素

遗传因素是导致癫痫的重要原因。主要有4种表现形式：单基因遗传性癫痫、多基因遗传性癫痫、遗传性多系统疾病中的癫痫、细胞（染色体）遗传异常所致的癫痫。

2.脑结构性异常

脑皮层发育异常、结节性硬化、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、缺氧缺血性脑病等。

3.感染性病因

脑炎、脑脓肿、寄生虫感染等。

4.免疫性病因

如免疫性脑炎、狼疮脑病等。

5.代谢性病因

糖、脂肪、微量元素等代谢异常。如：低血糖、低血钙、脓毒症、苯丙酮尿症等。

6.病因不明

目前的医疗水平不能明确检查出病因。这也是在临床中非常常见的（就是做了很多检查，仍然找不到病因）。

三、癫痫发作时，应该怎么办呢？

癫痫大发作现场处置两大原则：保持气道通畅和防止意外受伤。给患者一个安全的环境，给患者一段充分的时间，等待抽搐停止！

1. 保持镇定。避免恐惧及焦虑；帮助患者躺下，在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体，例如，锐器或硬物。

2. 保持呼吸道通畅。将患者翻转至侧卧位，这样口中分泌物就可以顺着口角流出来，可避免误吸入气管；这种体位还能防止舌头向后坠、堵住呼吸道。

3.不要用力按住患者身体，有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

4.不要向患者口中放如何东西。不必担心舌头会被吞咽下去，反而伸进口中的东西很容易导致患者窒息或咬伤他人手指。

5.发作结束后，患者可能躁动不安，只要其行动没有危险，就不要限制患者的动作或行为。在患者头脑没有完全清醒之前，不要让其饮水或进食。

6.在确认患者已经完全恢复后再离开。

7.要记得患者总共抽搐了多长时间。

四、哪些情况应该立即就医？

绝大多数癫痫发作的患者，抽搐结束后，会恢复意识。意识恢复后，他们往往拒绝去医院就诊，那么，哪些情况应该去医院就诊呢？

1.首次抽搐。

2.6 个月以下婴儿抽搐。

3.抽搐持续超过 5 分钟。

4.孕妇抽搐。

5.抽搐超过 1 次且患者在间隙未恢复正常意识。

6.抽搐停止后 5 至 10 分钟内患者未恢复正常状态。

7.伴有外伤的抽搐。

8.伴有窒息的抽搐。

9.伴有呼吸困难的抽搐。

10.水中抽搐。

科普作者

唐成

主治医师

急诊科医疗组长

本科学历，2009年毕业于泸州医学院临床医学专业，曾于陆军特色医学中心（重庆市大坪医院）创伤外科进修学习。从事临床工作10余年，擅长各种急危重症的救治。